Descubre la cirugía crucial para respirar que se aplicó tras dos semanas de asistencia mecánica

El joven Bastián, de solo 8 años, permanece ingresado en el Hospital Materno Infantil de Mar del Plata. Después del accidente del 12 de enero en La Frontera de Pinamar, se le practicó su sexta cirugía el pasado sábado.

Un informe del Ministerio de Salud de la provincia de Buenos Aires reveló que se le realizó una fijación cervical seguida de una traqueotomía.

Dos semanas tras el accidente, los equipos de neurocirugía y terapia intensiva determinaron que este procedimiento era crucial para garantizar una “vía aérea estable”.

La decisión se tomó después de que el miércoles anterior se observó ausencia de respiración espontánea al intentar remover el respirador, posiblemente debido a problemas neurológicos originados por las fracturas craneales.

La traqueotomía es un proceso quirúrgico donde se hace una incisión en la tráquea (en el cuello) para permitir el paso del aire a los pulmones, eludiendo la boca y la nariz. Se inserta un tubo llamado cánula en esta abertura.

En el ámbito de cuidados intensivos pediátricos, se evalúa este procedimiento para pacientes que necesitan soporte respiratorio mecánico prolongado.

Para Bastián, esta intervención tiene tres roles vitales:

Protección de las cuerdas vocales: Se previene el daño que puede causar un tubo endotraqueal en la laringe tras 14 días de uso.

Estrategias para la recuperación de la función respiratoria

Limpieza de la vía aérea: Facilita la eliminación de secreciones, reduciendo el riesgo de infecciones en los pulmones.

Estabilidad neurológica: Contribuye a disminuir la cantidad de sedantes, lo cual es esencial para evaluar cómo responde el cerebro del niño.

Fijación cervical para la estabilidad vertebral de Bastián

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Durante la misma operación realizada el sábado, los doctores llevaron a cabo una fijación cervical. Esta cirugía busca estabilizar la columna vertebral con herramientas médicas especializadas. Se priorizó tras las evidencias de lesiones cervicales serias en las resonancias magnéticas, ocasionadas por un severo impacto entre el UTV y una camioneta Amarok.

Este procedimiento tiene como objetivo proteger la médula y facilitar la limpieza y movilización del paciente, reduciendo el riesgo durante la vigilancia de su evolución neurológica.

Protocolos de traqueotomía en cuidados pediátricos

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¿Es permanente el uso de la cánula? No lo es. Las guías sobre cuidados intensivos pediátricos indican que, en situaciones de trauma, la cánula se retira una vez que se restablece la respiración autónoma del paciente.

¿Por qué después de 14 días? Las pautas médicas globales recomiendan la traqueotomía tras este periodo para proteger la laringe y disminuir las infecciones intrahospitalarias.

¿Cuál es la situación actual? El Ministerio de Salud bonaerense confirmó en su informe reciente que el pequeño está ‘estable’ en la unidad de cuidados intensivos. Sin embargo, su pronóstico sigue siendo reservado dada la gravedad de sus lesiones neurológicas.

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